Recomandări(21)
Recomandarea: 1.1. reexaminarea modului de contractare „buget global”, cu elaborarea bazei de contractare a serviciilor medicale din FAOAM și stabilirea indicatorilor de rezultat pentru volumul de servicii acordate, raportate și achitate (pct.5.1);
Autoritatea:Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 25.02.2022
Recomandarea: 1.1. reexaminarea modului de contractare „buget global”, cu elaborarea bazei de contractare a serviciilor medicale din FAOAM și stabilirea indicatorilor de rezultat pentru volumul de servicii acordate, raportate și achitate (pct.5.1);
Autoritatea:COMPANIA NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI ÎN MEDICINĂ (CNAM)
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 03.01.2022
Recomandarea: 1.2. ajustarea reglementărilor aferente proceselor, în situațiile excepționale de transportare a pacienților cu Sindrom coronarian acut de către echipele de urgență și ne/preluare de către instituțiile medicale (pct.5.5);
Autoritatea:Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 25.02.2022
Recomandarea: 1.2. ajustarea reglementărilor aferente proceselor, în situațiile excepționale de transportare a pacienților cu Sindrom coronarian acut de către echipele de urgență și ne/preluare de către instituțiile medicale (pct.5.5);
Autoritatea:COMPANIA NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI ÎN MEDICINĂ (CNAM)
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 03.01.2022
Recomandarea: 2.1. actualizarea și revizuirea bazei de date a pacienților din lista de așteptare și asigurarea transparenței accesului persoanelor asigurate la tratament costisitor (pct.6.2);
Autoritatea:COMPANIA NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI ÎN MEDICINĂ (CNAM)
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 03.01.2022
Recomandarea: 2.2. evaluarea procesului de realizare a asistenței medicale urgente prespitalicești contractate cu instituțiile medicale private, prin prisma utilizării mijloacelor FAOAM și corespunderea cu clauzele contractului de acordare a asistenței medicale a volumului şi costului serviciilor medicale (pct.5.1, pct.5.2);
Autoritatea:COMPANIA NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI ÎN MEDICINĂ (CNAM)
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 03.01.2022
Recomandarea: 3. pentru asigurarea, de comun cu Compania Națională de Asigurări în Medicină, completării Normelor metodologice aferente modului de întocmire a Rapoartelor privind executarea fondurilor asigurării obligatorii de asistență medicală, cu proceduri distincte de reflectare completă a veniturilor calculate (pct.3.1);
Autoritatea:Ministerul Finanțelor
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 03.01.2022
Recomandarea: 4.1. asigurarea elaborării și aprobării metodologiei de raportare de către instituțiile de profil a volumului de servicii medicale prestate, precum și de determinare/calculare a numărului pacienților unici deserviți pe parcursul anului, în vederea utilizării rezultative a mijloacelor financiare contractate („per capita”) achitate și raportate de către CNAM (pct.4.3);
Autoritatea:Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 25.02.2022
Recomandarea: 2.4. Ministerului Sănătății, Muncii şi Protecției Sociale, pentru examinare conform competențelor și asigurarea implementării recomandărilor de audit;
Autoritatea:Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 25.02.2022
Recomandarea: 4.1. asigurarea elaborării și aprobării metodologiei de raportare de către instituțiile de profil a volumului de servicii medicale prestate, precum și de determinare/calculare a numărului pacienților unici deserviți pe parcursul anului, în vederea utilizării rezultative a mijloacelor financiare contractate („per capita”) achitate și raportate de către CNAM (pct.4.3);
Autoritatea:COMPANIA NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI ÎN MEDICINĂ (CNAM)
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 03.01.2022
Recomandarea: 4.2. asigurarea evaluării părților componente ale cheltuielilor aferente serviciilor medicale prestate de instituțiile medicale, cu aprobarea tarifelor în baza calculelor justificative şi echitabile, reieșind din domeniul, specificul şi nivelurile instituțiilor medicale (pct.5.3);
Autoritatea:Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 25.02.2022
Recomandarea: 4.2. asigurarea evaluării părților componente ale cheltuielilor aferente serviciilor medicale prestate de instituțiile medicale, cu aprobarea tarifelor în baza calculelor justificative şi echitabile, reieșind din domeniul, specificul şi nivelurile instituțiilor medicale (pct.5.3);
Autoritatea:COMPANIA NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI ÎN MEDICINĂ (CNAM)
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 03.01.2022
Recomandarea: 4.3. evaluarea necesităților și accesului populației la servicii medicale de înaltă performanță;
Autoritatea:Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 25.02.2022
Recomandarea: 4.3. evaluarea necesităților și accesului populației la servicii medicale de înaltă performanță;
Autoritatea:COMPANIA NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI ÎN MEDICINĂ (CNAM)
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 03.01.2022
Recomandarea: 4.4. elaborarea şi aprobarea, în modul stabilit, a criteriilor aferente delimitării activităţilor profilactice finanțate din fondul măsurilor de profilaxie de cele finanțate din fondul de bază, cu raportarea realizării indicatorilor aferenți subprogramelor bugetare;
Autoritatea:Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 25.02.2022
Recomandarea: 4.4. elaborarea şi aprobarea, în modul stabilit, a criteriilor aferente delimitării activităţilor profilactice finanțate din fondul măsurilor de profilaxie de cele finanțate din fondul de bază, cu raportarea realizării indicatorilor aferenți subprogramelor bugetare;
Autoritatea:COMPANIA NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI ÎN MEDICINĂ (CNAM)
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 03.01.2022
Recomandarea: 2.5. Ministerului Finanțelor, pentru examinare conform competențelor și, de comun cu Compania Națională de Asigurări în Medicină, asigurarea implementării recomandărilor de audit;
Autoritatea:Ministerul Finanțelor
Termen implementare: 02.07.2022
Recomandarea: 2.6. Companiei Naționale de Asigurări în Medicină, pentru luare de atitudine şi asigurarea implementării recomandărilor din Raportul de audit;
Autoritatea:COMPANIA NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI ÎN MEDICINĂ (CNAM)
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 03.01.2022
Recomandarea: 5.1. asigurarea întreprinderii măsurilor ce se impun, în scopul asigurării continuității reformelor prin extinderea funcționalității SIA „Asistență Medicală Primară” şi implementarea rețetei electronice „e-Rețetă”, cu stabilirea termenelor de realizare raportate (pct.6.4);
Autoritatea:COMPANIA NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI ÎN MEDICINĂ (CNAM)
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 03.01.2022
Recomandarea: 5.2. implementarea și aplicarea în cadrul SIA „Medicamente compensate” a filtrului de control ce ține de corectitudinea prescrierii medicamentelor (medicamentul, categoria de asigurare și maladia beneficiarului), în conformitate cu cerințele cadrului normativ (pct.6.4);
Autoritatea:COMPANIA NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI ÎN MEDICINĂ (CNAM)
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 03.01.2022
Recomandarea: 5.3. monitorizarea și controlul realizării contractelor de achiziție a serviciilor medicale, gestionării resurselor financiare alocate, asigurării revizuirii și ajustării cadrului de raportare a instituțiilor medicale, în condițiile realizării serviciilor medicale supra contract.
Autoritatea:COMPANIA NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI ÎN MEDICINĂ (CNAM)
Termen implementare: 02.07.2022
Data implementării: 03.01.2022
