Curtea de Conturi, în prezenţa preşedintelui Comisiei parlamentare protecţie socială, sănătate şi familie dl V.Hotineanu, ministrului sănătăţii dl A.Usatîi, şefului Direcţiei politici buget şi finanţe a Ministerului Sănătăţii dl V.Sava, directorului general al Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină dl M.Buga, directorului Spitalului Ftiziopneumologie, sat.Vorniceni dl V.Vovc, directorului Spitalului Clinic Municipal "Sfînta Treime" dl S.Terente, directorului Spitalului Clinic Municipal Bălţi dl Gr.Chetrari, directorului Spitalului raional Călăraşi dl M.Tambur, directorului Spitalului raional Glodeni dl V. Sîromeatnicov şi altor persoane responsabile, călăuzindu-se de art.2 alin.(1) şi art.4 alin.(1) lit.a) din Legea Curţii de Conturi nr.261-XVI din 05.12.2008, a examinat Raportul auditului performanţei "Există oportunităţi de îmbunătăţire semnificativă a proceselor de planificare, achiziţie, repartizare a dispozitivelor medicale şi de asigurare a unei utilizări mai bune a acestora?".
Misiunea de audit s-a desfăşurat în conformitate cu Programul activităţii de audit pe anul 2010. Curtea de Conturi şi-a propus ca obiectiv de a răspunde la următoarele întrebări:
"A determinat în mod adecvat Ministerul Sănătăţii necesităţile de dispozitive medicale şi a asigurat repartizarea optimală a acestora?"
"A gestionat eficace Ministerul Sănătăţii mijloacele alocate pentru achiziţionarea dispozitivelor medicale?"
"A monitorizat Ministerul Sănătăţii utilizarea eficientă a dispozitivelor medicale de către IMSP?".
Auditul a fost planificat şi s-a efectuat în conformitate cu Standardele de audit şi cu Manualul de audit al performanţei ale Curţii de Conturi la Ministerul Sănătăţii. În cadrul auditului au fost efectuate vizite la faţa locului la 12 instituţii medico-sanitare publice (în continuare - IMSP) şi au fost solicitate informaţii necesare de la alte 10 IMSP. Pentru obţinerea informaţiilor suplimentare privind importul dispozitivelor medicale a fost utilizată baza de date a Serviciului Vamal şi cea a Ministerului Tehnologiilor Informaţionale şi Comunicaţiilor (actualmente - Ministerul Tehnologiei Informaţiei şi Comunicaţiilor).
Examinînd rezultatele auditului, audiind raportul prezentat şi explicaţiile persoanelor cu funcţii de răspundere prezente în şedinţă, în temeiul art.7 alin.(1) lit.a), art.15 alin.(2) şi alin.(4), art.16 lit.c), art.34 alin.(3) din Legea Curţii de Conturi nr.261-XVI din 05.12.2008, Curtea de Conturi
hotărăşte:
1. Se aprobă Raportul auditului performanţei "Există oportunităţi de îmbunătăţire semnificativă a proceselor de planificare, achiziţie, repartizare a dispozitivelor medicale şi de asigurare a unei utilizări mai bune a acestora?", care este parte componentă a prezentei hotărîri, şi se remite entităţilor auditate (Ministerul Sănătăţii, Spitalul Clinic Republican, Centrul Republican de Diagnosticare Medicală, Centrul Naţional Ştiinţifico-Practic de Medicină Urgentă, Institutul de Cercetări Ştiinţifice în Domeniul Ocrotirii Sănătăţii Mamei şi Copilului, Policlinica şi Spitalul Asociaţiei Curativ-Sanatoriale şi de Recuperare, Institutul Oncologic, Institutul de Cardiologie, Institutul de Neurologie şi Neurochirurgie, Spitalul Ftiziopneumologie, sat. Vorniceni, Spitalul Clinic Municipal ,,Sfînta Treime", Spitalul Clinic Municipal Bălţi, Spitalul raional Călăraşi, Spitalul raional Glodeni, Spitalul raional Ceadîr-Lunga, Spitalul raional Drochia, Spitalul Clinic de Traumatologie şi Ortopedie), pentru întreprinderea măsurilor în vederea implementării recomandărilor expuse în acesta.
2. Hotărîrea şi Raportul de audit se remit autorităţilor indicate în punctele 2.1.-2.3. şi se recomandă acestora să ia atitudine, conform competenţelor, referitor la rezultatele auditului şi să întreprindă măsuri în vederea implementării recomandărilor expuse în Raport şi în prezenta hotărîre, după cum urmează:
2.1. Parlamentului - să examineze posibilitatea urgentării adoptării Legii "Cu privire la dispozitivele medicale", fapt ce ar contribui la determinarea priorităţii achiziţiei de dispozitive medicale şi la îmbunătăţirea calităţii serviciului medical;
2.2. Guvernului:
2.2.1. pentru informare şi luare de atitudine, precum şi pentru documentare şi monitorizare a realizării obiectivelor şi activităţilor prevăzute în Matricea Politicii, conform Acordului de finanţare dintre Guvernul Republicii Moldova şi Comisia Europeană, semnat la 25.02.2009, privind Programul de susţinere a politicilor în sectorul sănătăţii;
2.2.2. să aducă în concordanţă prescripţiile Hotărîrii Guvernului nr. 1128 din 28.08.2002 la prevederile art. 9 din Legea nr. 10-XVI din 03.02.2009 referitor la aprobarea tarifelor la serviciile contra cost din sfera sănătăţii publice, prestate persoanelor fizice şi juridice, şi să examineze posibilitatea urgentării aprobării acestora întru evitarea staţionării dispozitivelor, ratării veniturilor de către IMSP şi îngrădirii accesului pacienţilor la servicii performante.
2.3. Ministerului Sănătăţii:
2.3.1. să examineze Raportul de audit în cadrul colegiului ministerului şi să întreprindă măsuri de rigoare în vederea lichidării deficienţelor identificate de auditul respectiv şi îmbunătăţirii managementului privind achiziţia şi gestionarea eficientă a dispozitivelor medicale disponibile în sistemul de ocrotire a sănătăţii;
2.3.2. să examineze posibilitatea, consultînd, după caz, opinia Consiliilor raionale, şi să propună soluţii optime în vederea extinderii accesului persoanelor asigurate la serviciile de calitate prestate la dispozitivele medicale performante, prin crearea la nivel raional a unei structuri integre de diagnosticare şi laborator, ţinînd cont de faptul că la momentul actual dispozitivele medicale sînt amplasate în spitalele raionale, pe care motiv dreptul gratuit la servicii performante îl au doar persoanele asigurate spitalizate.
3. Prezenta hotărîre şi Raportul de audit se remit Centrului pentru Combaterea Crimelor Economice şi Corupţiei, pentru examinare după competenţă.
4. Prezenta hotărîre şi Raportul de audit se remit, pentru informare şi o posibilă luare de atitudine, Comisiei protecţie socială, sănătate şi familie a Parlamentului.
5. Despre măsurile întreprinse pentru executarea pct. 1, subpunctelor 2.2.; 2.3. şi pct. 3 din prezenta hotărîre şi privind implementarea recomandărilor auditului se va informa Curtea de Conturi în termen de 6 luni.
6. Prezenta hotărîre se publică în Monitorul Oficial al Republicii Moldova în conformitate cu art.34 alin.(7) din Legea Curţii de Conturi nr.261-XVI din 05.12.2008.
M.O., 2008, nr.237-240, art.864.
Hotărîrea Guvernului nr. 1128 din 28.08.2002 "Despre aprobarea Regulamentului cu privire la tarifele pentru serviciile medico-sanitare şi Metodologiei stabilirii tarifelor pentru prestarea serviciilor medico-sanitare".
Legea nr. 10-XVI din 03.02.2009 "Privind supravegherea de stat a sănătăţii publice".